男性，膀胱大多切除术后2年余。。。。。

【隶属该医院】

泌尿另有科

【基本资料】

病变，男，76岁

【主诉】

大胃之外切除术后2得于

【现病史】

病变2年当年因脑出血引大胃之外切除术，术后引药物化疗及大胃灌洗治疗。2月当年病变体测发现胃鳞状，就诊于另有院引胃鳞状腔镜切除术。期间病变无胆石、尿频、尿急、尿痛等呼吸困难。

【相片图片】

【讨论问题】病症？【讨论】

华尔街日报：大胃内层结节椭圆形增厚，相比增强。【结果】

开刀所见：

……接探头，顺利内含尿道，可见左侧顶内层菜花椭圆形肿物，大小约2cm,一段距离输尿管尾端较远……

病理病症：（大胃肿物）高于级别椭圆形尿路上皮癌。

【病例小结】

脑出血好偶见男性年长者，40岁可有占93％。主要为无痛性胆石，多为间歇性出现的走完胆石，胆石量可很大，也可为镜下胆石。另另有还可伴有尿频、尿急及排尿困难，有人认为尿频、尿急是由于占据大胃腔再加其容量减少，以及大胃三角区倍受刺激致使。高血压淋巴压迫髂腹腔时可引发下肢水肿。MRI展现出：在T1WI上，排泄物方形相比高于路径，出现异常大胃内层在适度充盈条件于其2～4mm的软组织路径隙，大胃附近及膀胱脂肪方形很高于路径，病变上方形中等路径,很高于于它附近的排泄物。而在T2WI上，出现异常大胃内层方形环椭圆形高于路径隙，排泄物为很高于路径，大多数为很高于或稍稍很高于路径，根据连在一起处大胃内层高于路径隙连续性和路径的改变，T2WI能明了表明浸润大胃内层的程度，判断邻近组织器官是否倍受侵犯。

识别病症：

大胃结核：大胃多相比增大，侧面毛糙，即便是“挛缩大胃”，均伴有肾脏、输尿管的相应改变，同大胃较易识别。

大胃附近：如丙型肝炎、子宫、膀胱转移等，上述起源于大胃另有，可侵犯大胃内层，主于大胃另有，大胃增生多完备，临床也少有胆石等展现出。